A derékfájdalom ront a legtöbbet az életminőségen
Az életminőséget leggyakrabban befolyásoló gerincpanaszok oka rendszerint összetett, különféle elváltozások, például gerincmeszesedés, kisízületi kopás, porckorong-kopás, esetleg porckorong előboltosulás vagy sérv, izomerőegyensúly-megbomlás együttes jelenléte válthatja ki azokat. A mozgásszervi panaszok között is legelterjedtebb a derékfájdalom, amelyek kínzó érzését életünk során legalább 80%-os eséllyel tapasztaljuk meg. Súlyfelesleg, rossz testtartás, az alsó végtagok nem megfelelő terhelése, lúdtalp, X-láb, mozgásszegény életmód, az ülőmunka egyaránt növelik a gerincet érintő fájdalmak kialakulásának kockázatát. Utóbbiak azáltal, hogy a gerincet tartó izmok elgyengülnek és nem tudnak megfelelő stabilitást biztosítani. Előfordul az is, például a sportolók körében, hogy kóros mozgásminták miatt, túlzott igénybevétel következtében jelentkeznek fájdalmak, de nagyobb kockázattal állnak szemben a nagy fizikai megterheléssel járó munkát végzők is. Mivel sokféle alaphelyzet okozhatja a fájdalmat, szükséges komplexen vizsgálni minden esetet.
A reumatológus szakorvos szerint elsődleges annak eldöntése, hogy a panaszok mögött felmerül-e specifikus kórkép, például immun-eredetű gyulladás, fertőzés, tumor vagy más, speciális kezelést igénylő betegség gyanúja. Ezek szerencsére igen ritkák, figyelemfelkeltő lehet, hogy a fájdalom inkább nyugalmi állapotban, terheléssel nem járó élethelyzetben jelentkezik.
„A krónikus gerinc- vagy derékfájdalmak hátterében túlnyomó többségében nem specifikus kórképek, hanem a gerinc degeneratív elváltozásai állnak, amik az életkor előrehaladtával természetes módon megjelennek. Ilyen a porckorongkopás, a csigolyák elmeszesedése, a kötőszövetek, tehát az izmok, a szalagok rugalmatlansága vagy épp feszülése. Sok páciens képalkotó vizsgálatot sürget, a szakmai ajánlások szerint azonban ezekben az esetekben ez nem feltétlenül szükséges, vagy legalábbis halasztható. Heves panaszok esetén szükség lehet rövid ideig fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő, izomlazító gyógyszerek használatára, de hosszú távon sokkal fontosabb, hogy törekedjünk a megfelelő testtartás visszaállításával a gerinc alkotóelemeinek optimális terhelését elérni” – fogalmazott Dr. Mihola Dóra, a Budapesti Mozgásszervi Magánrendelő reumatológus szakorvosa. A szakember hozzátette, hogy már fiatalabb életkorban, enyhébb eltérések esetében sem ritka a tartósan fennálló gerincpanasz. A pandémiás időszakban sokan kényszerültek home office-ban otthonról, nem megfelelően kialakított munkaállomásokon dolgozni, ezzel kapcsolatban a derékfájdalom miatt orvosi rendeléseken jelentkezők száma is megnőtt.
A gyógytorna jelentőségét a gerincfájdalom kezelésben legtöbbször alábecsülik, azt is nehéz elfogadni, hogy a kezelés esetenként hosszadalmas. Évek alatt berögzült rossz szokásokat olykor sokáig tart levetkőzni. A rehabilitáció során gyógytornával, masszázzsal, fizikoterápiás eszközös kezelésekkel a legtöbb esetben jelentősen lehet javítani a mozgásfunkciókon, és a fájdalom csökkenthető, akár teljesen megszüntethető. Ideális esetben a célirányos mozgásterápiát egyénileg a gyógytornász állítja össze, amit a páciens elsajátít és aztán rendszeresen végez otthonában is. Emellett az ortopédiai eltérések korrekciójára is szükség lehet, segíthet talpbetét, ortopéd cipő is. Ha azonban a fájdalom nem múlik, kialakulhat egy krónikus fájdalomzavar, ami már sokkal összetettebb, pszichoszociális vonzatokkal járó probléma, alvászavarokat,